Çocuk Nebulizatörlerinin Seçimi ve Kullanımı
Mesaj bırakın
Aerosol inhalasyon ilaç tedavisi, hışıltı hastalığı veya akut astım atakları olan çocuklar için yaygın bir tedavi yöntemidir ve iyileştirici etkisi hızlı ve güvenilirdir. Astımlı çocuklara, uzun süreli standart tedavi kesildikten sonra hırıltı tekrar ortaya çıkarsa, kısa süreli aerosol inhalasyon tedavisi de verilebilir.
İlk olarak, atomizasyon inhalasyon prensibi
Atomizasyon inhalasyonu, gazın dar açıklıktan ani dekompresyonudur ve yerel olarak üretilen negatif basınç, sıvı ilacı emer ve sis parçacıkları oluşturur. Ağız ve burun yoluyla solunum sistemine doğrudan inhalasyon, oral/enjeksiyondan daha etkilidir. İlaç sisi parçacıklarının boyutu 2-5um'dur ve küçük hava yollarında iyi bir şekilde birikebilir ve terapötik bir rol oynayabilir.
İkincisi, atomizer tipi
Şu anda piyasada üç tip atomizer bulunmaktadır: ultrasonik atomizörler, sıkıştırmalı atomizörler ve mikro örgülü atomizörler. Aralarındaki fark esas olarak atomize parçacık boyutundadır.
Ultrasonik atomizer: Atomizasyon miktarı büyüktür, ancak atomize parçacıklar da nispeten büyüktür. Genel olarak, MMD (ortalama parçacık boyutu) yaklaşık 9 mikrondur. Alt solunum yollarına giremez, bu nedenle genellikle üst solunum yolu tedavisi için uygundur.
Sıkıştırmalı nebulizatör: Atomize parçacıklar küçüktür ve MMD genellikle 5 mikron içindedir, bu da alt solunum yolunda birikebilir ve genellikle alt solunum yolunun tedavisi için uygundur.
Mikro gözenekli nebulizatör: Atomize partiküller daha küçüktür, genellikle 3 mikron MMD içindedir ve alt solunum yollarında, periferik bronşlarda ve alveollerde birikebilir. Bu nedenle, çocuklar için mikro gözenekli bir nebulizatör kullanılması tavsiye edilir. Çocukların solunum yolları nispeten dardır, bu nedenle ilacı bronşlara göndermek için mikro gözenekli nebülizör kullanımı daha iyi bir seçimdir.
3
3. Bir atomizer nasıl seçilir
Bir atomizer seçerken, birkaç konuyu göz önünde bulundurduğunuzdan emin olun:
1. Atomize parçacıkların boyutuna bakın: Parçacıklar çok büyükse alt solunum yollarına giremezler ve tedavi edici bir etki gösteremezler.
2. Gürültü: Atomizerin gürültü seviyesi, kalitesinin önemli bir göstergesidir. Çok gürültülü olan çocuklar bunu kabul etmeyeceklerdir.
3. Titreşim: Titreşime gürültü eşlik eder. Genel olarak konuşursak, gürültü büyükse, titreşim küçük olmamalıdır.
4. Isı üretimi: Büyük gürültü ve titreşime sahip makineler, enerji kaybına neden olacak şekilde çok fazla ısı üretmelidir. Sıkıştırma atomizörünün nominal gücü mümkün olduğu kadar büyük değildir. Çok güçlü ama çok gürültülü (titreşim, ısı) bir makine, enerjisinin çoğu boşa gidiyor.
5. Taşınabilirlik: Ev kullanımı için kullanıldığında atomizerin boyutu da ev kullanıcılarının dikkate alması gereken bir faktördür. Daha küçük boyut, daha rahat taşınabilirlik anlamına gelir.
6. Atomizasyon kabı: Kompresör temel gereksinimleri karşıladıktan sonra, atomizasyon kabının kalitesi özellikle önemlidir. Bu bilgiler genellikle ürün ambalajından elde edilebilir.
Dördüncüsü, aerosol inhalasyonu için ilaç seçimi
Nebulizasyon için kullanılabilecek dört tür ilaç vardır:
Salbutamol solüsyonu (veya terbutalin nebulize süspansiyon) gibi beta2-agonistleri;
Antikolinerjik ilaçlar: ipratropium bromür nebulizatör solüsyonu;
Yüzey kortikosteroidleri: budesonid nebulize süspansiyon;
Kombinasyon: Bileşik ipratropium bromür (ipratropium bromür ve albuterol).
Etkinlik ve güvenlik nedenleriyle, diğer ilaçlar için aerosol inhalasyonu önerilmez. Bazı nebulize inhale ilaçlar suda çözünmeyen süspansiyonlar olduğundan, ilaçların inhalasyonu için ultrasonik nebülizörler kullanılamaz.
5. Aerosol inhalasyon ilaçlarının dozu
Nebulize inhalasyon ilaçları, yüksek lokal ilaç konsantrasyonları ve hızlı ve güvenilir iyileştirici etkileri ile akciğerler üzerinde hızlı ve doğrudan yüksek konsantrasyonlarda etki edebilir. Çocuklar ilaçları yetişkinlerden daha hızlı metabolize ettiğinden ve küçük çocuklar ilaçları daha büyük çocuklara göre daha hızlı metabolize ettiğinden, akciğerlere solunan ilaç sayısı doğrudan yaşla ilgilidir. Yaş ne kadar küçükse, akciğerlere solunan ilaç miktarı o kadar az olur. Bu nedenle, vücut ağırlığına dayalı olarak inhale terapötiklerin dozunu hesaplamak genellikle gerekli değildir. İnhalasyon durumunda, daha iyi bir iyileştirici etki için salbutamol solüsyonu (2.5-5mg) ve budesonid süspansiyonu (0.5-1mg) genellikle aynı anda kullanılır. Seyreltmeden direkt atomize edilip solunabilir veya duruma göre 2 ml serum fizyolojik ile seyreltilebilir. Genellikle günde 2 ila 3 kez atomize edilebilir ve solunabilir.
Önlemler
İnhalasyonu atomize ederken, ilacı hazırlamadan veya almadan önce ellerinizi iyice yıkamaya dikkat etmeniz gerekir. Atomizasyonu aldıktan sonra ağzınızı, maskenizi ve dozajlamanın bazı aksesuarlarını temiz su ile durulayın ve memeyi tıkamak için düzenli olarak özel bir iğne kullanın.
Memeyi temizledikten ve blokajı açtıktan sonra, en az 5 dakika süreyle normal tuzlu su ile püskürtülebilir ve ağız, yüz maskesi vb. dezenfeksiyon için dezenfektana batırılabilir.
Bebeklere ve küçük çocuklara maske ile ilaç verilir. Maske ağız ve buruna kapalı olmalıdır. 3 yaşından büyük çocuklar ilacı solumak için kapıyı kullanmaya çalışmalıdır.